沙医生：

　　您好！我很喜欢《中文导报》的“修身养性”栏目，经常向您谘询关于“中医中药与健康”方面的知识。最近，和朋友闲聊时又谈到了中药的“补药”和“营养品（药）”的问题，都认为补药和“营养品（药）”差不多，或认为就是营养药，但到底是不是一回事，还是说不太清楚。为此，还想询问一下沙医生，两者具体有什么区别呢？

                　　福岛县 高 敏            

　　读者：

　　您好！“补药”是中医药学的医学术语，与现代医药学中的营养药不同。但日常生活中发现有很多人把补药误认为或当成一种特殊的营养品（药），并认为其只有营养保健作用，没有什么治疗效果。

　　简单说，补药多指能调补机体阴阳、气血，扶助体内正气，经常用于配方治疗虚弱性疾病的药物，其完全是对症治病的。

　　而营养品或保健食品（药），首要条件就是无毒副作用，然后才是保健功能，即具有特定保健和调节人体机能的作用，不是以治疗疾病为目的。大多指的是能营养滋补、强壮体质、预防虚损不足的健康品，一般可以根据自己的口味常用于配膳。两者在概念上是完全不一样的，各自有其特点和特色。

　　中医治疗是以辨证施治为理论基础，根据临床表现不同为分虚实、寒热、气血、阴阳等病症。中药学根据临床不同的病症而把中药分为清热药、温经散寒药、泻药和补药等很多种类。其中补药又分补气药、助阳药、养血药、滋阴药，即补气、补血、补阳和补阴四个种类。这些药主要是用于病后正气受损、体质虚弱之人，用以改善虚弱不足的症状，促进机体恢复健康；另外是用于正虚邪盛或病邪未尽，正气已损的虚实夹杂之症，配合祛邪（攻泻）药，以扶正祛邪，治愈疾病，故称之为补益药。每一种药都有一定的适应范围。补药是治病的，即使有病，未见虚症，若滥用滋补药非但无益，且会适得其反加重病情，故一般也当忌用。若无疾病，而用补药欲达到“无病强身”、“延年益寿”的目的，则也是不合适的，这是一种认识和概念上的混淆。

　　现代药理研究证实，滋补药确实对身体有益，其补益扶正的效果，主要是通过调整与增强机体的某种生理功能，使体内各种机能保持相对的平衡和稳定状态。其中补气与补阳药多具有兴奋中枢神经、抗疲劳、提高机体免疫力、增强体力、强心、促进血液循环、调节血压和血糖、内分泌系统的调整、促进胃肠分泌等作用，还有些具有增强性机能的功效，如人参、山药、鹿茸、冬虫夏草、杜仲等。补血与补阴药多具有改善血液循环、降低血脂和血糖、强心、内分泌系统的调整和改善血液系统功能障碍等作用，如熟地黄、阿胶、首乌、当归、沙参、麦冬、枸杞子、女贞子等。

　　然而，怎样正确看待补药，以下四个方面供您参考:

　　一、健康不宜补

　　现在随著人们生活水平提高了，很多人也开始重视补药的作用。对于一些身体健康的人来说，过分讲究进补是有弊而无利的，反而会有害，易引起过胖等生活习惯病。

　　二、药补与食补

　　一般来说，年老或体弱多病者，应以补药为主要治疗方法，饮食营养为辅。而由于营养不良所致的体弱者，则以饮食补充营养为主进行调理，并以适当的运动为辅。

　　三、对症应用

　　无论药补还是食补，都应正确合理地对症应用。如气虚用补气药、血虚用补血药等，补之适当，养之得法，方能见效。

　　四、滥补无益

　　身体健康的人或无虚症的患者，不要随意服用补药。即使是体质虚弱者，最好也要在中医师的指导下，对症选用。如人参有大补元气之功效，常用于气虚欲脱，虚损乏力，热病伤津，心神不安等，但人参不是万能的补药，如若用于阴虚火旺或里热炽盛之人，可引起流鼻血、胸闷腹张等不良反应。

　　总之，补药与营养保健食品是有区别的，但有些又有相同之处，即药食两用的中药。如龙眼肉（桂圆）、枣（大枣、酸枣、黑枣）、姜（生姜、乾姜）、山楂、山药、胖大海、决明子、肉豆蔻、肉桂、杏仁（甜、苦）、牡蛎、鳖甲、阿胶、鸡内金、蛤蚧、昆布、罗汉果、菊花、薏苡仁、甘草、薤白等。这些既能配方治病，又能配成药膳作为美味佳肴而食用。

　　沙 医 生 简 介

　　日本东北大学医学博士、现任中国吉林省中医中药研究院主任医师、教授，对心脑血管疾病、糖尿病、高血压等各科常见多发病有丰富治疗经验。上海新天地特邀沙医生为在日华人提供健康保健谘询服务，欢迎来电谘询、来店面谈（预约制）。

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