沙医生：
您好！我今年78岁，身体虽然有点虚弱，但却没有什么大毛病，最近不知什么原因经常感觉浑身乏力，疲劳感明显，前几天去医院做了一下全面检查，除了“血钾”低之外，其他全部正常。医生说我的症状是由于低血钾引起的，用点补钾药和注意饮食调理就行了。但我不知道我的低钾是什么原因引起的？在饮食上又如何调理呢？
九州 松下立仁
读者：
您好！能引起低钾的原因很多，血清钾浓度正常范围在3.5～5.5mmol/L，若血清钾浓度低于3.5mmol/L（或3.5mEq/L）称为低钾血症。
现根据有关资料向您简单介绍一下低钾血症的原因、临床表现和治疗以及饮食调理：
一、原因
1、钾摄入不足
营养不良是钾摄入不足的主要原因。一般正常饮食不会发生缺钾状态，因蔬菜、水果和肉类中都含有丰富的钾，但在某些异常情况下，如食道癌、胃癌、消化道梗阻和手术后较长时间禁食的患者，或体弱食少且偏食者，都不能正常饮食，造成营养素缺乏而导致钾摄入不足，从而引起缺钾和血钾过低。
2、失钾过多
失钾的原因有很多途径，其中，消化道和肾脏丢失是临床上最常见的失钾原因。
(1) 经消化道失钾：常见于严重呕吐、腹泻等情况，造成大量消化液丧失，从而引起失钾。
(2) 经肾脏失钾： a) 大量长期连续使用的利尿药物，能直接剌激远侧肾小管的泌钾功能，导致其功能紊乱而引起失钾。b) 肾功能不全时，也可导致排钾增多。还有，大量使用某些抗菌素（庆大霉素等），也可造成肾脏排泄功能障碍，引起钾的排泌增加。
(3) 经皮肤失钾：一般情况下，出汗不致引起低钾血症，但在高温环境下进行重体力劳动，引起大量出汗时，也可导致钾的丧失。
(4) 碱中毒，钡中毒和低镁：碱中毒时，可引起肾排钾也增加。钡中毒时，钾不断进入细胞内，故使血清钾降低。低镁血症也可以引起钾的流失。
(5) 胰岛素的过量使用：糖尿病时，细胞对葡萄糖利用障碍，糖原合成减少和糖原异生增加，引起糖尿病性利尿使钾丢失增多。
二、对有关系统的影响
1）对神经肌肉的影响：主要表现为四肢软弱无力、肌麻痹、肌肉酸痛或感觉异常、腱反射迟钝或消失等。当血清钾低于 2.5mmol/L 时可出现软瘫，严重者可因呼吸肌麻痹而致死。
2）对心血管方面的影响：主要表现有心悸、严重者发生过早搏动、房室传导阻滞、心室纤维颤动等各种心律失常。还能引起心肌收缩性降低，导致心功能不全。在心电图的异常改变有，心电图显示Ｔ波低平，双向或倒置和出现Ｕ波。
血钾降低时还能直接使小动脉舒张，使外周血管阻力下降，引起低血压而出现眩晕等症状。
3）对消化道的影响：常见有恶心，呕吐，腹胀，胃肠蠕动减弱、肠鸣音减少或消失，甚至发生肠麻痹性肠梗阻等。
4）对肾脏的影响：低钾血症时可引起酸碱平衡紊乱，使肾脏受损害和细胞代谢紊乱，导致肾浓缩功能障碍，出现多尿、夜尿，甚至引起肾性尿崩等症状。
5）其他表现为表情淡漠，目光呆滞，反应迟钝、嗜睡，定向障碍、神志不清等不同中枢神经系统症状。
三、防治原则
1）积极治疗引起缺钾的原发病，恢复正常饮食。
2）补充钾盐：补钾时，能口服尽量口服，不能口服者可静脉补充。
四、饮食调理
1）饮食中，以麸皮含钾元素最丰富。其次是荞麦、玉米面、小麦粉、小米、油条等含钾元素较高。其他还有红薯、茶叶、黄鱼、鸡肉、牛奶等。
2）水果中，以桂圆含钾元素最丰富。其次是鳄梨、乾枣、椰子、香蕉、菠萝、橙子、柑橘、橘子、樱桃、杏、草莓、葡萄等。
3）蔬菜中，以大蒜含（紫皮）钾元素最丰富。其次是菠菜、芥菜（雪里红）、芹菜、西红柿、苋菜、油菜、香菜、青蒜、大葱、春笋、山药、红萝卜、空心菜、茴香等含钾元素也较高。
豆类中以黄豆含钾元素最丰富。其次是青豆、蚕豆、豌豆、绿豆、赤小豆、黑豆、扁豆等含钾元素也较多。
菌类中以白蘑、银耳（白木耳）及木耳含钾元素最丰富。
4）海藻类：紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖肉等都是补钾药膳的最佳之品。
5）肉类：以猪肉（瘦）含钾元素最丰富。其次是驴肉、兔肉、羊肉和牛肉、鸡肝、鸭肝等。还有鲤鱼、鲳鱼、草鱼、鲫鱼、河虾等含钾元素也较多。
依您情况可能是由于饮食过少或偏食而造成营养素缺乏，从而导致钾的摄入不足。上述内容仅供您参考，您可根据自己的情况进行调理。