诚心堂 中医师 白日淑

简历 北京中医药大学 中医系毕业，曾就职辽宁省血栓病医院；
     东京医科大学大学院 博士课程毕业，曾就职国立身体障碍者康复中心；
     东京医疗专门学校 针灸系毕业，现任诚心堂药局中医学术医疗顾问
坐堂   行德店（星期一）、船桥店（星期二）、银座店（星期三）

现在越来越多的人为了身体的保健或为治疗疾病开始使用中药，为了中药的方便使用它的剂型也变得多种多样。虽然中药剂型多种多样，但数煎剂的效果为最快，最好，所以在我们诚心堂给患者推荐中药的时候首推煎剂。下面我给大家介绍一例在治疗无月经时中药煎剂更有效于粉剂的临床症例。
现症状：患者25岁，结婚3年，未避孕无孕3年，因无月经而使用西药荷尔蒙制剂维持月经7年。12岁月经初潮，13岁开始无月经，未予治疗。17岁时使用中药后有月经，但周期不规则。中药调节1年后因中药使用不方便，19岁开始使用西药荷尔蒙制剂至今。使用西药时定期来经。结婚后3年未孕，检查结果是无排卵，基础体温一相性。医院诊断为：多囊性卵巢综合症。在医院使用助卵子成长，促排卵等荷尔蒙制剂治疗，但未见疗效而来我院求助。其他症状：食欲普通，睡眠、二便正常，身长150cm，体重44Kg，懒言，面黄，舌苔薄白，色淡红，齿痕，脉沉细。
血压81/51mmHg。
辩证分析：脾肾两虚，气血两虚
治疗原则：补肾健脾，益气养血
治疗方药：八味地黄丸、补中益气汤、妇宝当归胶、龟鹿二仙丸等

治疗过程：1、中药煎剂与西药荷尔蒙制剂同时使用治疗。结果：第一回的月经是前回月经的第36天，量少，有轻度的月经痛，第二回月经迟迟不来而再使用西药后第124天来经，第一天为茶色，第二天看见少量血。两次月经都无排卵，基础体温一相性。
2、只用中药煎剂，未使用西药。结果：第74天来经（第三回），第一天量多，无经痛。
3、第三回月经后，因煎剂不方便，药价高而改为粉剂治疗。结果：第91天未来经，而改用煎剂1日分分为1.5日使用，减轻经济负担，也减少了煎的次数。第100天来经（第四回），量同于第三回月经，第4—6天可看到茶色。
4、中药使用同于第四回月经时。结果：第50天来了第五回月经，量多于第四回月经。
 
总结：中药煎剂使用时第74天来经，但改用粉剂后第91天也未来经。煎剂1日分分为1.5日使用时，第50天来月经，这说明煎剂的持续使用有效于粉剂的使用。此患者使用西药7年，
有月经但无排卵，由此可见西药的荷尔蒙制剂治疗无月经不能促使卵子的成长。因患者无月经病程长达13年其中虽有中药调节1年，但此次的补肾健脾、益气养血的中药调节能否促进卵子的正常成长，有待于检查，而且病程越长其治疗时间也越长。
　我们在平时的中医坐堂中，会遇到各种各样的疑难杂症，而在这个时候中药煎药帮了我们大忙！
 
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