中文导报讯 从12月2日起，现行的健康保险证的新发放停止，正式进入个人号码卡保险证的过渡阶段，而在这一过渡期，发生种种混乱，给日本民众带来很大的不安。

厚生劳动省提到，通过使用带面部识别的卡片读取器，可以比以往更准确地进行本人确认，并获取过去的医疗信息，这将有助于提供更好的医疗服务。

当就医时，如果同意提供药物信息和健康检查结果，就能基于个人信息接受医生等的综合诊断，避免重复开药，并得到更合适的处方。

当发生高额医疗费用时，通过使用个人号码卡保险证等，可以避免自己暂时承担高额医疗费用，也不需要再去地方政府办理限额适用认证书的申请手续。

然而，根据厚生劳动省的数据，截至今年10月，个人号码卡保险证的使用率仅为15.67%。

12月2日之后，仍在有效期限的健康保险证可以继续使用，最长期限为1年，而没有个人号码卡保险证的人，则会自动获得“资格确认书”，不需要申请，也可在医疗机构使用,使用期限为5年，5年后还可以更新。

但是由于个人号码卡保险证带来种种混乱，出现了许多反对的声音。

立宪民主党代表代理长妻昭12月2日，针对从12月2日起停止纸质（或塑料质地的卡片）保险证新发放的决定批评道：“这对我们来说是不可思议的事情”，并呼吁继续保留纸质健康保险证。

长妻指出：“数字大臣（指前数字大臣河野太郎）曾说，个人号码卡保险证对年超过40兆日元的医疗费用有显著的抑制效果，但没有明确的依据支持这一说法。”

他还补充道：“就像在电车上，尽管IC卡普及，但纸质车票仍然存在，这样做可以让数字化更加便利。各国也有类似成功案例，我想强调需保留一些传统的做法。”

个人号码卡在实际运用中漏洞百出，特别是该卡在代替健康保险证使用时，屡屡有不尽人意的事情发生。例如像个人号码卡错发给同名同姓的他人并被使用、无法确认患者的健康保险资格，或是许多患者虽然加入了健康保险却被要求100%自付医疗费用等。

由于在医疗领域，医疗系统管理的数据和个人ID不统一，因此如果保险号或姓名发生更改，无法进行数据合并，同一患者在不同医院会有不同的数据识别号码，未包含被使用者保险的信息，在保险制度发生变化时，无法进行个人终身数据分析等缺欠。

2024年5月以后，个人号码卡保险证保险证不断发生麻烦。有关部门在对全国12735家医疗机构的调查中，答复“发生了麻烦或故障”的医疗机构有8929家，占总数的70.1%。

在发生麻烦的医疗机构中，最常见的问题是姓名、地址等信息中出现“●（黑圆点）”的情况。在回答“发生了麻烦或故障”的医疗机构中，67.4%表示遇到了这个问题。

12月2日，现行的健康保险证将被废止（停止新发放），而根据群马县保健医协会（前桥市）对县内医生和牙医进行的调查，接近80%的医护人员表示遇到了问题，超过80%的人呼吁继续保留纸质健康保险证。

此次调查是第4次，调查对象为1002名对处医疗保险的医生，调查时间为9月1日至30日，涵盖了2023年5月之后的问题，共有66人（单位）回复。调查显示，77.3%的受访者遇到问题，问题包括“卡片读卡器连接故障/认证错误”、“（旧字）显示为●”、“资格信息无效”等。

本次改革的目标是推进医疗信息的数字化，但在急于更改制度的过程中，出现了许多问题，导致混乱。患者和医疗机构的担忧仍未得到有效解决，个人号码卡保险证是否能广泛使用，仍然没有明确的证明。

2022年10月，时任数字大臣的河野太郎突如其来地宣布，将废除传统的健康保险证，转而全面使用个人号码卡保险证。为了实现几乎所有国民都持个人号码卡保险证的目标，政府开展了限期积分奖励活动。

随后，系统整备迅速推进，但也发生了错误登记他人数据、无法确认保险资格而在医疗机构窗口被要求“全额自费”等问题，政府一方面处理这些问题，另一方面强调通过使用个人号码卡保险证，医生和患者可以共享医疗信息。但医药界负责人指出：“许多不熟悉数字设备的老年人对使用个人号码卡保险证感到不安。”

在9月举行的自民党总裁选举中，传统健康保险证废止的时机成为争论点，石破茂首相曾表示可能会重新考虑，但最终政府未改变方针。（图为日本厚生劳动省有关如何使用个人号码卡保险证的说明视频截屏。来源：厚生劳动省网页）