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日本政府拟全民免费注射新冠疫苗
日期: 20年09月2期


8月28日,安倍首相在辞任会见前参加阁僚会议,决定全民注射疫苗。共同社照片

中文导报讯 日本政府在8月28日制定的新冠病毒对策中指出,“将确保到明年上半年可以提供给所有人的疫苗数量”。至此,日本全民疫苗方针首次明确指定,预计到明年6月为止,全日本的人都有望免费接受疫苗接种。

据日本厚生劳动省内医务人员透露,为防止发生“三密”,所以接种方式极有可能如流感疫苗那样,由大家分别去各医院或诊所接受注射。同时政府也已决定,如果发生严重副作用时,由政府负责补偿。

日本政府购买疫苗的主要方法有以下三种:

(1)国内开发生产
(2)从海外制药公司购买
(3)国际框架型采购

其中,最有进展的是第二条“从海外制药公司购买”。日本政府与多家海外制药公司进行了交涉,并与美国制药巨头辉瑞(Pfizer)和英国制药巨头阿斯利康(AstraZeneca)达成购买疫苗的基本共识,另外还有一家美国制药公司Moderna也正在与日本政府交涉。

美国辉瑞和英国阿斯利康分别可提供1亿2千万份疫苗,加上Moderna可提供4千万份疫苗,共计2亿8千万份疫苗,按照每人需要接种两次,所以这三家制药公司可提供1亿4千万人份的疫苗,日本全民疫苗指日可待。

日本政府为购买疫苗而在厚劳省内设立了“疫苗特别行动组”,对交涉细节实施保密,即使厚劳省内人员也不知详情。日本媒体采访到今年8月从厚生劳动省医务技监职位退休的铃木康裕,他介绍道,疫苗交涉主要围绕以下几点:

(1)供给时期及可以供给日本多少疫苗?
(2)整体价格。如果签约后却不能供给原定的疫苗量,可以返金多少?是全额支付还是先付一部分订金?
(3)赔偿。当发生副作用时,制药公司是免责还是需要赔偿损失?因为英美这样的国家是诉讼国家,所以日方非常在意一旦出现健康被害问题时,最终责任由谁负责?

在这些交涉中,据悉最令日本政府为难的便是针对副作用的责任问题。由于在美国基本是“即使有副作用,医药公司也不负责”,而在日本却有宪法规定受害者有提起诉讼的权利。最终日本政府决定由政府来承担这项责任。如果因注射疫苗而产生严重副作用,并引起健康危害时,如果患者或家属提起诉讼,政府计划向下届国会提交法案,以代替制药公司支付赔偿金。除此之外,日本政府还将考虑采取新的立法措施,以在因疫苗注射而造成死亡或伤残的严重副作用情况下,提供医疗费用和伤残抚恤金。 

值此万民盼疫苗的时期,制药公司是坐地起价还是维持平价?据了解,几家公司之间也完全不同。有的公司认为这样的时期应该不谋利润而提供,有的公司则趁此机会大创利润。所以,日本政府与海外制药公司交涉时,也是十分谨慎。据悉,目前已经基本达成共识的英美两家公司都以良心价格提供疫苗。

落实到具体疫苗注射,即使与制药公司约定6千万人份疫苗,也不会是一次性进来6千万份,很可能是每三星期交货一次,一次交付几百万人份。所以,以怎样的顺序为国民注射也成为议题。

关于如何在全日本展开疫苗注射,日本政府已决定按优先顺序进行。当然接种者都可免费,这项举措的执行机构是市政府,费用将由中央政府承担,同时考虑新的立法措施以对应严重副作用对健康产生危害时的免费救助。

在疫苗商业化的前景阶段,政府会向可优先接种的人员发出通知,这批人可经过申请而优先接受免费疫苗注射。日本政府决定按以下顺序进行疫苗接种:

(1)与新冠患者直接接触的医务人员;
(2)重症风险高的65岁以上的老年人以及有潜在疾病的人员;
(3)孕妇、急救人员、护理人员等。

此外,为避免发生人员拥挤情况,基本不会是集体注射,而是如注射流感疫苗那样,由被接种者自己去家附近的诊所接种疫苗。

日本政府在2009年大流行性流感流行期间给予优先疫苗接种时,除了低收入人群外,费用由民众自己承担,原则上为两次6150日元。而新冠疫情具有较高的致死率和加重率,如果感染扩散,将对社会和经济产生重大影响。这次,疫苗接种将不会基于免疫法,而是由地方政府负担,但是必要的费用将从今年的应急费用中分配。
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