沙医生：

  　您好！我今年55岁，最近在健康检查中发现我的血脂过高，其他无明显异常。根据我现在的年龄，我有点担心。所以，想谘询一下沙医生，血脂是怎么回事？是不是越低越好呢？

                　静冈县  藤川 军

　　读者：

　　您好！血脂对于我们来说并不陌生，但血脂到底是什么、有什么作用，能完全说清楚的人就不多了。

　　所谓血脂系指血浆中所含中性脂肪和类脂的总称，其中主要包括有：胆固醇、胆固醇酯、磷脂、糖脂、脂肪酸和甘油三酯及少量甘油二酯与甘油一酯。我们通常所说的主要是血中的胆固醇和甘油三酯。

　　大量的科学研究表明，这些脂类物质是构成细胞成分和合成激素等物质的原料，在维持人体正常生理活动中发挥重要作用。

　　（一） 胆固醇

　　胆固醇是构成全身所有组织、器官和细胞膜的主要成分，对于稳定其正常功能起著关键作用。同时，胆固醇也是合成某些激素、维生素D和胆汁酸的重要原料。可见胆固醇是维持机体生命正常不可缺少的物质。正常情况下，脂类在体内的吸收、消耗和转化处于相对平衡状态。过多的胆固醇可经肝脏代谢，并以胆汁酸的形式排至肠道，最后排出体外。

　　（二） 甘油三酯（TG）

　　甘油三酯主要参与机体物质和能量代谢(供能和储能)，既可以释放大量的能量供机体活动所需，而过多的能量可通过甘油三酯的形式储存起来,以备不时之需。其次，是结构脂质的基本物质。

　　甘油三酯大部分储存于皮下、肌肉和腹部间的脂肪组织中，饥饿或活动时甘油三酯从脂肪组织中动员出来，提供人体活动需要的能量，以满足机体各种状态的需要。所以，专家们倡导控制饮食和适当运动可以减轻体重，就是这个道理。

　　（三） LDL

　　1、现已经证明，粥样硬化斑块中的胆固醇主要来自血液循环中的LDL。它可以使血中胆固醇升高，是导致动脉粥样硬化的主要因素。

　　2、HDL与LDL相反，它的主要作用是降低血中胆固醇浓度，避免胆固醇在血管壁细胞内沉积，并能促进损伤内皮细胞的修复, 是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，被认为是预防冠心病的保护因子。最年有很多研究资料发现，HDL还具有抗LDL氧化的作用 。

　　虽然血脂在维持人体正常生理活动中发挥重要作用，但是血脂异常升高也会引起很多疾病的。如过多的胆固醇沉积在动脉壁上，形成粥样斑块，使血管壁变厚，管腔狭窄血流不畅，甚至闭塞，形成多种疾病，如发生在心脏血管可引起冠心病、心绞痛或心肌梗塞；发生在脑血管可导致脑血栓或脑出血、脑血管疾病；还有高血压、糖尿病等都是高血脂症的高危人群。

　　因此，血脂过高也是引发某些疾病重要因素，那么血脂是否越低越好呢？回答是否定的。有关资料调查发现，胆固醇和甘油三酯过低，多见于某些慢性消耗性疾病的末期，死亡率并不会减少。其结果虽然原因至今未明，但胆固醇和甘油三脂都是机体不可缺少的营养物质，这一点是明确的。所以，血脂既不能过多，也不能太少，这和“水能浮舟也能覆舟”是同样道理。

　　因此，您不要一发现血脂过高就害怕，要认真对待，合理调整和治疗，并做到定期复查，以防病于未然。