日本媒体10月22日报道,东京一名感到身体不适的36岁孕妇日前在都立墨东医院(位于墨田区)等8所医疗机构拒绝接诊之后,最终仍然回到墨东医院产下婴儿,随后接受颅内出血手术,并在3天后死亡。其产下的婴儿安然无恙。
墨东医院是东京都政府指定的孕妇和新生婴儿这一须紧急救治人群的医疗机构。该孕妇被送到该院的10月4日是周六,而周末值班医生仅一人。据悉,在出现重大医疗情况时都会叫别的医生赶到医院。
据东京都政府称,孕妇表示出现想吐等症状,10月4日来到江东区一家常去的妇产科医院。该医院认为有必要采取紧急措施,于是为孕妇办理了转院至墨东医院的手续。但墨东医院当时值班医生只有一人,无法处理该情况,因而一度拒绝接诊。
之后该孕妇在其他6所医院也遭遇同样的拒绝,最初的妇产科医院再度向墨东医院求援,约1小时后墨东医院决定接受该孕妇,并另叫了一名医生进行处理。孕妇在剖腹产下婴儿后,又接受了颅内出血手术。
都政府表示,“已经是用有限的医疗力量尽全力救治了。这件事让人心酸,没能救活很遗憾”,并开始详查事件的来龙去脉。
妇产科医生不足令人忧心
就此问题,共同社向日本全国75家能够接受需要紧急救治的孕妇和新生儿的“综合怀孕后期母婴医疗中心”作了紧急调查,59家医疗中心接受了调查。结果其中56%的医疗中心没有足够的妇产科医生,医生人数低于编制。
日本的“综合怀孕后期母婴医疗中心”是针对胎儿异常、先兆流产等风险较高孕妇的医疗机构。截至2008年10月底,日本全国共有75家中心获得指定。这类医疗中心应安排多名妇产科医生出勤,配备新生儿集中治疗室等设备,提供24小时服务,费用的三分之一由国家的补助金承担。
调查显示约有半数医疗中心的值班妇产科医生只有1人,90%以上的中心回答确保妇产科医生很不容易。这些挽救母婴性命的“最后堡垒”在东京以外的地区也普遍存在医生人数不足的情况。
共同社自10月23日起面向日本全国所有75家中心实施了调查,有59家给出了回答,回答率为79%。问题涉及医生人数以及诊疗中有何担忧,可以匿名回答。
有33家中心的妇产科医生人数低于理想编制,占56%。其中4家人数不到理想编制的一半。人员充足的仅17家,占29%,8家回答未定理想编制,一家未做回答(1所)。
日本原则上要求这些医疗中心“保证24小时服务,希望有多名妇产科医生出勤”。而现实情况是29家医疗中心平日或周末仅1人值班,只有在出现重大医疗情况时才叫别的医生赶来,占49%。其他中心有2至3名医生值班。
有35家中心认为确保妇产科医生“非常不容易”,19家认为“比较不容易”,共有92%的医疗中心为确保医生而烦恼。
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