今年4月2日是首个“世界自闭症日”。儿童自闭症又称“孤独症”,是一种较为严重的发育障碍性疾病,主要表现为患病孩子沉迷于自己的世界,多数孩子不开口说话、缺乏情感反应、生活自理能力差等,严重的还有自残或暴力倾向。但该病多见于男孩。
现在,自闭症仍是无解的医学难题,它既不是先天的,也和后天的教育无关,而且至今也没有完全得到治愈的病例。但是,通过早期诊断和早期治疗,患儿的症状可以在持续教育中得到改善。
自闭症主要症状
自闭症患者的内心世界外人难以理解,因而被称为“星星的孩子”。一般而言,患儿在3岁前即表现为人际交往和沟通困难,包括社会交往、言语表达障碍、狭窄的兴趣范围、刻板的行为方式等。其主要症状表现为:
1、社会交流障碍——一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母之间缺乏安全依恋关系等;
2、语言交流障碍——语言发育迟缓,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质;
3、重复刻板行为——在日常生活中坚持某些行事方式和程序,拒绝改变习惯和常规,并且不断重复一些动作;
4、智力异常——70%左右的自闭症儿童智力发育比同龄孩子迟钝,只有少数智力正常或接近正常,另有约10%智力超常。但他们可能在某些方面具有较强能力,尤其是在机械记忆方面,如在数字、文字符号等方面拥有不寻常记忆力。
5、感觉异常——感觉和知觉过弱、过强或不寻常,有的患儿对疼痛刺激反应迟钝,对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等;
6、其他常见行为——包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。
自闭症的具体表现包括:
一、孤独离群
社会交往障碍是自闭症的核心,他们只生活在自己的小天地里。患儿缺乏与人交往、交流的倾向,有的从婴儿期起就表现出避免与他人接触,也缺少面部表情,如从小就和父母不亲、拒绝别人的拥抱,别人找他玩时表现躲避……总喜欢自己单独活动。他们也对周围事物漠不关心,似乎听而不闻、视而不见,旁若无人,自己愿意怎样做就怎样做。另外,眼睛不看人,甚至回避对方的视线,也不会和人打招呼。外出时,自己走自己的,甚至不会回头找父母。
二、言语障碍
大多数患儿沉默不语或较少使用语言,严重的几乎终生不语,倾向于用手势或其他形式来表达他们的愿望和要求。他们的言语运用能力很差,不会主动与人交谈,常会自顾自地说话,或为刻板重复的言语和模仿言语。不少患儿不会提问或回答问题,只是重复别人的问话;还常常表现在代词运用的混淆颠倒,如常用“你”和“他”来代替自己。还有不少患儿常会尖叫、哼哼或发出别人不能听清或不可理解的“话”。
三、兴趣狭窄
患儿倾向于要求固定不变或不正常反应,好刻板固定生活行为方式,如有的天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,稍有变动就会大哭大闹。他们常在较长时间内对某些物件或某种活动表现出特殊迷恋,如单调地摆放积木、热衷观看电视广告和天气预报,而对通常儿童喜欢的动画片、儿童电视等则毫无兴趣。此外,他们会单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转,最常见的姿势是将手置于胸前凝视,有的甚至出现自伤自残性质的动作,如反覆挖鼻孔、抠嘴、咬唇等。
自闭症的预防
总之,自闭症即人为地自我封闭于一个相对固定与狭小的环境中,由于隔绝了与他人的交往而产生心理障碍,也可以理解为儿童智力的不平衡发展,他们理解事物的能力远远强于理解他人的能力,因此,其中有不少人非常聪明,但由于欠缺理解他人感受和意图的能力,不仅交往能力不足,而且不会妥善处事。
尽管全世界的科学家和医生从遗传、神经生物学和社会心理因素作了大量研究,但迄今仍未能阐明自闭症的病因和发病机制。有意见认为可能是由多方面因素造成脑部不同地方的伤害。
不过,找不出确切成因,治疗也就无从下手。多数专家主张“解铃还需系铃人,用心理调适治疗”,如多让患儿参加集体活动,带其去逛逛公园、看看动物等。此外,用海豚等动物辅助治疗自闭症在国外已被普遍认可。因为研究发现,让海豚和自闭症儿童嬉戏、游泳、亲密接触,可使其自闭症得以缓解。
一般说来,如果能发现早期症状,进行早期诊断、早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响,能帮助患儿缩短与正常社会的差距,让他们早日融入社会。那么,如何在最早时间发现孩子的自闭症倾向呢?以下这些行为就是自闭症的早期表现(如果同时符合7条以上,家长就要提高警觉了):
1、对声音的反应不敏感,比同龄人显得弱;
2、不容易与同龄人相处或者是不合群;
3、比较认可已固有的东西,拒绝接受变化;
4、对环境的感觉冷漠,很少有表示;
5、语言表达简单,只能是鹦鹉学舌式的;
6、喜欢旋转玩具或物品;
7、时常莫名其妙地发笑;
8、抵抗正常的学习方法;
9、经常有奇怪的玩耍方式;
10、动作发展不平衡,有些比较灵活,有些则不行;
11、对疼痛的反应不敏感;
12、基本不与他人目光对视,总是下意识地回避;
13、特别依赖已经熟悉的某一物品;
14、时常不明原因地哭闹,而且是自行停止;
15、特别好动或不动;
16、拒绝拥抱、亲吻,特别是生人;
17、对真正的危险不惧怕,如咬人的动物、旋转的机器、滚烫的开水;
18、表达自己的需求时用动作比用语言多。