中文导报讯  日本出生率每年递减，令政府十分担忧。作为少子化对策的一环，日本政府的专家检讨会计划在明年启动出产费用无偿化的具体制度设计。对此，厚生劳动省将进一步讨论无偿化的范围及具体措施。

日本政府一直致力于加强对分娩的经济支持，自去年6月起，专家委员会就是否应将出产费用纳入医保进行了讨论。14日的会议上，委员会对现阶段的讨论结果进行了总结，并大致达成共识。

根据该总结，由于出产费用的平均金额已超过现行50万日元的“出产育儿一次性补助金”，且孕产妇的经济负担日益增加，因此建议在兼顾医疗机构经营实际情况的前提下，以明年为目标，推动出产费用无偿化的具体制度设计。在无偿化的具体措施上，建议考虑增加“一次性补助金”等方案。

此外，若将出产费用纳入医保体系，可能会限制医疗机构的收入自由度，因此需要探讨如何合理设置孕产妇的个人负担比例，以避免增加其经济负担。

接下来，厚生劳动省将在社会保障审议会的医疗保险部会中，继续就无偿化的范围及方策进行深入讨论。

出产育儿一次性补助金不仅限于日本国籍人士，符合以下两个条件的外国籍人士同样可以领取：

1. 加入健康保险。

2. 怀孕满4个月（85天）以上的分娩。

但需要注意的是，在国民健康保险的情况下，领取补助金的前提条件是申请者的在留资格需为1年以上。

消息传来，虽然很多人认为对于普通老百姓来说是好消息，但绝不能因此以为就能改善少子化困境，很多网友称与其推进分娩费用的无偿化，不如更侧重于完善育儿和育儿后的支持体系。妇产科医生重见大介则表示，目前，通过补助金，标准的分娩费用实际上几乎已经接近于无偿化。此外，目前来看，将分娩费用纳入医保范围仍存在诸多担忧。

• 关于饮食、单人病房、按摩等需要个人负担的部分，目前尚不明确。

• 无痛分娩和产后护理是否纳入医保？如果不纳入，将如何处理混合诊疗的问题？

• 对于设有周产期中心或大学医院等随时应对「高危孕妇」或「紧急情况」的医疗机构，如果没有额外补贴，维持设施运营将变得困难。

• 由于医保费用标准由国家统一规定，可能会导致医疗机构更加重视成本削减。

• 对于产科医生或医疗机构来说，这可能成为决定是否继续维持产科业务的一个重要转折点。

实施时间尚未确定，但“通过医保覆盖一切，少子化问题就能得到解决”的看法并不现实。不过，免费生孩子将成为愿意来日本生活的外国人对日本福利好感的又一项“锦上添花”。