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中医健康大讲堂之三:夏季皮肤病的中医防治
日期: 20年08月4期


作者:宋靖钢
汉方养生堂 医学博士・中医师
日本中医协会 副会长

热邪和湿邪是引起皮肤病的重要原因,日本地处温带和亚热带,四周环海,大多数地方夏季高温多雨,天气闷热暑湿。另外,夏季日照强烈,曝晒侵袭肌肤也会引起多种皮肤疾病。因此,夏季是多种皮肤病的高发季节。

中医认为暑为阳邪,炎热升散,容易使机体代谢亢进,产生多余的代谢产物,扰乱人体的正常生理功能;“暑多挟湿”,湿是人体内多余的液体成分,性重浊黏腻,长期滞留于体内排泄不畅的话就会外发为病。另外,夏季炎热,人们容易亢奋急躁,引起体内代谢失常,而心理状态失衡也是皮肤病发病的重要原因。中医能够这样全面的认识皮肤病,使得中医防治皮肤病具有良好效果。下面就来介绍夏季常见的几种皮肤病的中医防治方法。

1,痱子

痱子在夏季多发。因为夏季气温很高,汗出较多,且又闷热潮湿,导致汗液不容易蒸发,暑热湿邪熏蒸皮肤,毛窍阻闭,汗出不畅,汗腺导管破裂,外溢渗入周围组织,从而引起皮肤的浅表炎症,这就是痱子。 

痱子在头面及躯干皮肤皱褶部位多发,临床表现为皮肤上成批出现粟米芒刺状的丘疹或小水泡,瘙痒刺痛,若搔抓染毒,会更加重炎症反应,使皮损加重而形成痱毒,严重时还会伴有伴有头痛,头晕,乏力、困倦、食欲不振等全身症状。

中医认为,本病是暑湿蕴结,热闭毛窍所致,食滞蕴热或外感暑热的人,以及生长代谢旺盛的小儿等更容易发病。

治疗方面,症状较轻者可用薄荷、菊花、荷叶、绿茶等煮水代茶饮用,痒痛重者可服用清暑益气汤,炎症较重的则可服用十味败毒汤。用马齿苋、苦参、金银花、黄芩、白芷等煎水外洗或冷湿敷局部有很好的止痒除痱效果。

中医崇尚“治未病”,预防痱子的发生非常重要,做好以下几点可以有效预防。



首先,应加强室内的降温除湿,避免长期生活在潮湿闷热环境里;贴身衣物要选择透气性好的面料,外衣尽量宽松舒适;保持皮肤清洁干爽,洗浴尽量用温水,不用过凉或过热的水;洗浴后易出汗的皮肤部位可以选用具有干爽灭菌除臭功效的粉剂或喷雾剂,日本超市和药妆店里这类产品很多,大家可以根据自己的情况选用。另外,避免精神紧张,不过劳,暑热天气时减少外出,饮食清淡,饮酒进食不过量等良好的生活习惯对于预防痱子的发生也非常重要;可经常饮用绿豆汤、西瓜汁、酸梅汤等防暑防痱。

2,湿疹

湿疹是一种在发生在表皮及真皮浅层的常见的炎症性皮肤病,病因与常与机体过敏有关。发病人群非常广泛,老少男女都可能发生,在日本有时甚至用湿疹一词代表皮肤病的概念。

湿疹症状最常见的是皮肤的丘疹和明显的瘙痒,可伴有红斑,水泡,渗出和糜烂等,具有多形性,左右对称性和容易复发等特点。治疗不当则会转变成慢性湿疹,出现局部皮肤增厚、粗糙、剧烈瘙痒、结痂、色素沉着等症状,有些人甚至会日久不愈。

中医认为,本病是由于饮食不节导致脾虚湿困,或因情志不遂内生郁火,加之外感毒热湿邪,内外湿热之邪搏结,浸淫皮肤所致。夏季高温,人们情绪容易烦急化火,使胃肠功能紊乱,而且在夏季人们吃生冷饮食较多,导致脾胃功能受损,使水液代谢失调,体内容易蓄积湿邪。所以夏季是湿疹的多发季节。

湿疹的治疗原则以健脾利湿清热理气为主。症状较轻时,可以服用汉方成药ヨクイニン(薏苡仁),易烦躁的人可加服黄连解毒汤,肤色发红,痒感明显时可服用消风散,皮疹色红时服用十味败毒汤,渗出液较多时服用龙胆泻肝汤。形成慢性湿疹后痒感明显者可以服用当归饮子,局部干燥色微红者可以服用黄连阿胶汤。

外用中药可以用马齿苋,苦参,黄柏,白鲜皮,白蒺藜煎水浸洗局部;渗出严重者,可用适当浓度的硼酸湿敷。

湿疹体质的人们要注意改良生活习惯。夏季汗出多易诱发湿疹,因此要起居有常,避免过劳,适当运动,放松心态,避免抑闷焦虑情绪;饮食方面保持清淡不过量,避免辛辣腥发之物,如辣椒、韭菜、荔枝、芒果、榴莲、羊肉、鳝鱼,虾、酒、咖啡等;避免接触容易引起过敏的化学物质;日本市场上海鲜丰富,容易诱发湿疹,湿疹体质的人应尽量减少食用。儿童可以用焦三仙30克,陈皮30克水煎后加适量糖类服用,有助于湿疹的预防。

3,日光性皮炎

日光性皮炎中医叫“日晒疮”,是日光过度照射后发生的局部皮肤的急性光毒性炎症。

日光性皮炎在容易受日光照晒的暴露部位发生,如颜面、颈肩,手臂、背部等。皮损特点为日晒数小时后在暴露部位的皮肤上出现片状的红斑,伴有烧灼或痒痛感,触痛明显,有时上面有少量丘疹,甚至水疱、糜烂,一般次日症状最重。之后红斑会逐渐变为暗红或红褐色,伴有脱屑或角质层成片脱落,1周至10天左右恢复,残留黑褐色色素沉着,之后逐渐变浅消失。若日光性皮炎面积过大或反应过强,会引起发热、畏寒、乏力、头痛、恶心等全身症状,偶尔发生心悸,甚至休克。



中医认为,本病系禀赋不耐,光毒侵袭肌肤,血热内蕴,气血瘀阻而出现红斑、肿胀、灼热;热毒与内湿蕴阻于肌肤则可见水疱、糜烂等。  

治疗方面,症状轻者可以不内服中药,用中药侧柏叶,紫草,苦参,马齿苋,地丁煎水浸后冷湿敷患部,或用炉甘石洗剂外涂。皮肤红肿明显、丘疹较多,热痛感剧烈时可服白虎汤;红斑弥漫颜色紫暗,灼热疼痛,发热头痛者可服地榆槐角丸;红斑处肿胀明显,水疱密集,破后渗出液较多或糜烂,瘙痒灼热者可服三黄泻心汤。

预防方面,日光强烈时要避免曝晒或长时间在室外,外出前裸露部位应涂抹防晒遮光剂,尽量穿长袖浅色衣服,打伞、戴宽边帽及手套,尤其是皮肤白皙和皮肤干燥的人更应该注意。

饮食方面,少食辛辣海鲜等腥发之品,适量饮用绿豆汤、西瓜汁、金银花水、芦根茅根水、冬瓜汤等。特别要注意的是,有些药物、食物容易引起日光性皮炎,如氯丙嗪、磺胺、四环素等药物,灰菜、菠菜、油菜、荠菜、苋菜、小白菜、芹菜、茄子、土豆等,应该尽量减少食用。

汉方养生堂
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