横田隆

医学博士农学博士

现职：日本医科大学老人病研究所

专业：生活习惯病等多因性疾病以及细胞生物学

在日常生活中，高血压患者随处可见。那么，高血压到底是怎样的一种疾病呢？它有什么危害，又需要怎么来防治呢？

高血压及其诊断标准

血压指的是血液对血管的压力。心脏收缩向动脉输出血液时的压力最高，称为收缩压(俗称高压)；心脏舒张，血液回流入心脏时产生的血压压力最低，称舒张压(俗称低压)。血压会随著年龄、季节、甚至一天中的运动及饮食、情绪的波动等因素而正常波动，但如果由于某种原因血压的调整机能出现障碍，则会出现血压持续过高或过低的异常现象。

2009年日本时隔五年修订了《高血压诊疗标准》。根据该标准，虽然高压130-139、低但高血压的判定标准还应根据年龄层次进一步细分，即65岁以上的正常血压在140／90以下，而压85-89的被视为正常血压的上限范围，15-64岁的正常血压不应超过130／85。

高血压可以分为以某种疾病为原因的继发性高血压和没有明确原因的原发性高血压，其中后者占90%以上。继发性高血压通常会表现出原有疾病的征状，原发性高血压一般由遗传因素及不良生活习惯所引起，且常因没有自觉征状而被延误，多在体检或其它疾病的检查时才被发现。但由于血压的易波动性，因此还可能出现在医院和单位体检时正常，回家后自测结果却偏高的假性高血压、起床时血压异常过高的早晨高血压、因测量时紧张引起的“白大衣高血压”等特殊情况。因此，经常性测量血压会对早日发现高血压有一定的帮助。

遗传及生活习惯的影响

资料显示，父母都是高血压的情况下，其子女患高血压的概率为50%；父母其中一方是高血压，其子女患高血压的概率为30%。高血压同遗传的关系可见一斑。

众所周知，摄取盐分过多易导致高血压。但包括日本在内的很多东亚国家和地区，都有喜食腌制品等高盐食品的习惯。日本是高血压患者及中风患者多的国家之一，其原因之一就是日常摄取盐分过多。在中国，导致患胃癌、心脏病以及死亡原因第一位的脑中风等疾病风险增大的盐分摄取问题已日趋严重。中国成年男性一天的盐分摄取量平均高达12克，为日本《高血压诊疗标准》中规定的2倍！

中国疾病预防控制中心的数据显示，2009年中国成年男性的18%患有高血压！1970年一年内中国新增高血压患者数为100万人，而2009年的一年内，新增患者数竟然达700万！

高血压带来的危害

脑出血、脑梗塞等脑血管疾病以及心绞痛、心肌梗塞等虚血性心脏病等都与高血压密切相关。血压越高、持续时间越长，患此类疾病的可能性越大。如果对高血压置之不理，其病情则会悄然加剧，甚至可能引起有生命危险的并发征。长期高血压易导致动脉硬化，而动脉硬化会对脑、心脏及肾脏等重要脏器造成伤害，引发脑中风、心肌梗塞等并发征。

此外，动脉硬化还会加重起著泵作用的心肌的负担，会导致心肌逐渐增厚，甚至发生心脏肥大。久而久之，心脏的收缩及扩张机能会一步步减弱，最终演变为心力衰竭。

预防高血压别忘抗氧化

一直以来，发达国家就有年纪越大高血压患者越多的倾向，但作为引起高血压的外因，饮食习惯欧美化、肥胖、精神压力、缺乏睡眠等都会对血压产生影响，因此，要想预防、治疗高血压，日常生活习惯的改善尤其重要，具体措施有减肥、适量运动、控制盐分摄取、控制饮酒、禁烟、调整情绪，适当释放压力等。

此外，抗氧化、减少氧化损伤也是预防高血压的一个重要手段。体内的低密度胆固醇一旦遇到活性氧的攻击，就会变为“坏胆固醇”在血液中兴风作浪，血管壁受到活性氧的攻击也易受损并使血液粘稠易堵。因此，可以说摄取抗氧化食品、对付来自活性氧的袭击是预防包括高血压在内的生活习惯病的重要手段。

近年的研究表明，海藻类如海带、昆布等中含有的褐藻酸、褐藻多糖硫酸酯等水溶性食物纤维，有抑制血压上升的效果。在日常生活中适当摄取抗氧化食品及褐藻多糖硫酸酯等水溶性食物纤维，可以期待获得预防血液循环障碍、保持正常血压、降低直接威胁生命的心肌梗塞、脑梗塞等高危疾病发生的效果。