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一年的现金收入还不够住一次院(小) / 中国半数农民看不起病
日期: 04年11月2期

  中国卫生部副部长朱庆生11月5日在国务院新闻办举行的新闻发布会上说,至今,中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。中西部地区的人口中,有60%至80%因为看不起病、住不起医院而病死在家。
  朱庆生坦言,中国农村确实很多人看不起病,因为生病而陷入贫困,或者原来好不容易脱离贫困,却因为生病而重返贫困线内。
  根据卫生部披露的数据,去年中国农民的人均收入是2622元人民币,而农民住院平均费用是2236元。也就是说,如果一个农民家庭有一个人住院,一年的收入可能就全部用在医疗费用上。正所谓“救护车一响,一头猪白养;住一次院,一年活白干”。
中国中西部约有5亿农民。西部地区12个省市区去年的人均生产总值只有6306元,其中,贵州的人均生产总值为全国最低,只有3603元。中部地区包括山西、河南、安徽、江西等省份,其中,安徽人均生产总值也只有6455元。这些贫困地区与富裕的上海等地,有著天渊之别。上海去年的人均生产总值达到4万6718元。
  朱庆生在国务院新闻办记者会上说,尽管中国有70%人口在农村,30%在城市,但是在卫生的财政支出方面,医疗费用有70%用在城市,只有30%用在农村,城镇的30%人口占用了70%的卫生资源。
  因此,前年中国政府决定加强农村卫生工作后,已经规定直到2010年为止,所有财政增加的卫生投入主要要用在农村。中国的卫生支出只占中央财政支出的约1.6%。朱庆生说,今年卫生部增加的40亿元卫生费用,有大约80%将用在农村,包括重大疾病预防方面。
中国农村的卫生医疗条件极不理想,去年发生非典期间,农村的卫生医疗情况更是引起关注。
  去年下半年,中国各地开始陆续展开了新型农村合作医疗试点工作。在这个新的制度下,自愿参加合作医疗的农民,以家庭为单位按每人每年10元缴纳合作医疗资金,再由各级政府每年每人补助20元一起,形成合作医疗基金,部分分担了农民的医药费用。为确保资金安全,这个制度的设计是将资金存在国家商业银行的合作医疗专用储户里,与提供服务的机构及管理部门分开,形成“管钱的不管账,管账的不管钱”。
  目前,中国全国有310个县市已推展这方面的工作,参合的农民约有7000万人。朱庆生透露,这个农村合作医疗试点工作获得积极反应,明年估计会扩大到全国500个县市以上的农民参合。
因为“ 我们的经验是:凡是强迫农民干的事儿,没有一件能干成”,因此朱庆生强调,这个制度的原则,是坚持农民自愿参加,地方政府不得定下指标、进度和参加比例。
  不过,朱庆生也指出,这个制度只是“政府支持下,多方筹资、农民自愿参加的互助共济的医疗制度”。而中国的农村医疗卫生人才依然匮乏,农村医疗卫生机构的条件仍很薄弱。
  他说:“ 我们的房屋可以盖,但是人才是关键。现在中央采取了一系列的措施支援农村是一方面,但更重要的是建立机制,也就是怎么样让大学毕业生下去(农村)。”他透露,卫生部正同教育部研究奖学金机制,准备更多向来自农村贫困地区的学生发放奖学金,并规定他们必须在农村服务若干年。此外,现在城市医生晋升职称,也必须到农村服务一年。
  目前中国农村有120万名医生,卫生部也准备对他们进行培训,要求达到助理医师的水平,否则,他们将逐渐被淘汰。

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