沙医生:
您好!我经常看《中文导报》的“修身养性”栏目,下面有个问题想谘询沙医生。我今年45岁了,身体状态还算可以,但多年来我的腿部患有静脉曲张病,腿部到处有血管迂曲和隆起,大的有拇指肚那样大,小的像黄豆粒那样大小,从小腿到大腿根都有,时有疼痛,怕的是以后会引起别的病,不知您对这种病有什么治疗的办法?什么药效果好呢?
大阪 高野
读者:
您好!首先向您介绍一下本病的概念,下肢静脉曲张是由于静脉血管内的血统因静脉壁薄弱或静脉瓣膜脆弱或损伤,而使血流蓄积不能全部回流心脏,引起静脉内压增高而造成的一种下肢静脉血管瓣膜病,俗称“静脉瘤”或“浮脚筋”,是一种常见病,多见于中年男性,其不会自行愈合,且是逐年加重的一种疾患。
您怕以后会引起别的病,这是有一定道理的,如果下肢静脉曲张的病情较重或未经适当的治疗,长期下去,是容易引起并发症的。比如,1)由于静脉曲张而血管内压力过高,加之血管壁的弹性较差,极易造成血管壁破裂而引起急性出血。2)由于静脉曲张,曲张静脉内的血流缓慢或涡流等动力学改变,易形成血栓而引起血栓性静脉炎。3)由于局部血液循环障碍,静脉血液瘀滞使淋巴管回流不畅,而淋巴液中含有大量的蛋白质又使组织纤维化程度进一步加重。这种恶性循环,其结果造成局部组织缺血缺氧,使抗损伤能力下降,易继发各种细菌感染,引起慢性溃疡或湿疹等并发症。
造成静脉曲张的原因有很多、根据文献报导大体有以下几种:
1)根据有关临床统计表明,静脉曲张与家族遗传确实有一定的相关性。由于先天性的血管壁脆弱或静脉瓣膜缺损或功能不全,随著年龄的增长,下肢静脉对血流的压力难以承受时,就会呈现静脉曲张状态,一般在20岁左右时就可能出现。2)持久站立和肥胖者。3)腹内压力增加者,例如腹内肿瘤、腹水或怀孕等。4)慢性疾病如心功能不全、肝硬化等引起血液回流障碍者。5)因下肢手术或受外伤等。另外据了解,饮食中缺乏多种纤维素、如维生素C、E等时,也容易引起血液粘度的变化(如血栓形成)而发生血液循环障碍。还有,根据有关资料的最新研究发现,内分泌的异常变化,也会给本病带来一定的影响。
现简单介绍一下有关中医专家的治疗经验:
1)活血化瘀疗法:选用血府逐瘀丸或其口服液等。
2)益气通络法:选用补阳还五汤等。
外治法:
1)选用苦参、白藓皮、马齿苋、苍术、黄柏各10g、苦丁茶15g。将上药用纱布包扎好,加水煎煮后,温敷熏洗患处,每日1~2次,每次1小时。
2)选用当归、川芎、红花、鸡血藤、怀牛膝,透骨草、桂枝,艾叶、制川乌各10g、苦丁茶15g。先浸泡40分钟,再煮沸30分钟,温敷熏蒸患部。(注意防止烫伤)。每日2次,每次20分钟。10天为1个疗程。
3)可取云南白药适量,用白酒调成糊状,敷在患处,每天更换1次。其对早期的静脉曲张者有良好的效果。
下肢静脉曲张的预防:
1、卧位时常将腿拉高超过心脏的高度,坐位时脚要高于臀部(两腿不要交叉过久),即“两高”,其有助于血液回流,以减轻下肢静脉曲张。2、内裤不要穿的过紧,穿弹性袜或绑上弹性绷带,帮助血管恢复,使血液回流。3、尽量保持良好的心理情绪。4、注意调整营养平衡,科学饮食。5、进行适当体育锻炼,避免久站久立久坐,避免过胖。这些都有助于血液循环的改善。
您可以根据自己的情况选择应用,或在中医师的指导下进行治疗。
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沙医生简介
日本东北大学医学博士、现任中国吉林省中医中药研究院主任医师、教授,对心脑血管疾病、糖尿病、高血压等各科常见多发病有丰富治疗经验。上海新天地特邀沙医生为在日华人提供健康保健谘询服务,欢迎来电谘询、来店面谈(预约制)。
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