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活跃在日本的中医人之十:话说花粉症的中医治疗
日期: 21年03月3期
活跃在日本的中医人 养生与治疗 之十



作者:杨海龙
长春中医药大学 毕业
北海道大学医学部大学院 修了
诚心堂汉方药局浅草桥店 中医师


从长春中医药大学毕业后我在长春市区中医院工作了五年。2001年来到日本北海道大学医学部大学院留学。学习结束后,一直从事针灸及汉方相谈工作。

在日本从事中医药工作,相对会纯粹一些,来就诊的患者如果之前有西医院检查和诊断报告我们会参考一下,如果没有就完完全全用中医的四诊合参来诊断和治疗疾患。

又到了每一年的花粉症高发季节了,日本是个花粉症大国,有接近四成或一半左右的不同程度的花粉症患者,而且随着现代化的生活方式和空气污染的加剧,过敏性疾病的发病率正在不断迅速上升,花粉症也随之成为现代社会必须面对的重要疾病之一。一到花粉季节患者就会表现出终日不停的鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、伴眼痒、眼睛充血、皮肤痒、喉咙痛、咳嗽、呼吸困难等不同症状,有的人是一种症状,有的人是几种症状都有,严重得影响了工作和学习及日常生活。

很多在日本的华人朋友们同样受着花粉症的困扰,大家基本上都是在日本生活了几年之后才出现花粉症的症状,今天就跟大家一起聊聊花粉症的前世今生。



花粉症一般常见春秋两季,其中又以春季杉树和桧树的花粉居多,其次是秋季的豚草,稻草等花粉的过敏。

花粉通过鼻腔粘膜或眼睛或耳朵处进入体内,当血液中出现病菌,抗原,异物,原虫时,脾脏中的巨噬细胞,淋巴细胞就会将其清除掉。脾脏可以生成淋巴细胞,如果脾脏功能紊乱,就很容易出现各种过敏反应。

西医认为花粉症是一种过激的免疫反应所引起的症状,人体里的免疫系统中的感知识别系统出现了紊乱,把花粉认定侵害人体的病毒,所以作出各种排斥反应。即皮肤及粘膜下的肥大细胞受到花粉刺激时就会被激活,被激活后就释放炎症因子并募集免疫细胞,从而实现应激反应。

西医的抗过敏药物及激素类药物,虽然可以使免疫力下降,对过敏症状有缓解作用,但并不是从根本上解决过敏问题。多数抗过敏药物会使人出现犯困,精力不能集中,全身无力,哮喘,荨麻疹等一系列副作用。

花粉症是过敏性鼻炎当中主要的一种。

过敏性鼻炎属于中医学的“鼻鼽”的范畴。

上海中医药大学整理出版的清代医书《医方辩难大成》中有“鼻窍属肺,鼻内属脾”,故花粉症于脾肺两藏密不可分。

过敏性鼻炎在中医学看来,主要认为是肺脾肾三藏的功能失调所致,中医五行相生关系中脾土生肺金,肺金生肾水,三个脏腑关系密切,又因为肺主宣发与肃降,通调水道,脾主运化水湿,肾主温煦气化的功能,所以导致机体不能温化固摄影水津,致水湿停聚,寒湿之邪滞于上焦,肺又开窍于鼻,上凌鼻窍,卫气不固加上外感冷热空气,花粉等原因所使。

本病多为本虚标实之证,本虚指脾肺肾气虚、阳虚。是人体的体质功能降低所致。标实是指寒湿凝滞。肺气虚外感风寒,肺脾气虚水湿犯鼻,肾阳虚肺失温煦。

肺主宣发的生理功能之一是宣发卫气,调节腠理开合,若肺失宣散,即可出现咳嗽,涌痰,喘促胸闷,呼吸困难以及鼻塞,喷嚏和无汗等症状。肺的肃降功即肃清和下降,排除体内毒邪与异物的作用,由此可见肺的宣发和肃降功能,乃是机体的自卫功能的表现。

卫气来源于脾胃运化的水谷精微。水谷之精化为水谷之气,其中最强悍的一部分化生为卫气,运行于经脉之外,不受脉道的约束,有防御外邪、温养全身和调控腠理的生理功能。

中医脾的主要功能是运化,统摄血液 ,在志为思。思,即思考、思虑,是人的精神意识思维活动的一种状态。《素问·阴阳应象大论》中有“思伤脾”的记载。正常限度内的思虑是人人皆有的情志活动,对机体并无不良影响。但思虑过度,或所思不遂,则会影响机体正常的生理活动,思虑太过妨碍脾的运化功能,使脾气结滞,水湿内停。
日本的地理位置是个岛国,周围都是海洋,湿气相对比较大,湿邪很容易在脾脏大量蓄积,导致湿邪困脾。

在日本的“和式”饮食文化与生活习惯中,经常喝冰水,吃凉饭团,寿司,生鱼片,生的海鲜等食物,生冷的海鲜类食物,虽然美味,但是经常食用会导致寒湿在体内瘀阻。晚睡会消耗气血,使脏腑不能及时得到休息和调整。同时也伴随着晚餐太晚或过饱,进而增加脾胃的负担,使脾胃受损。

晚睡的同时一般也会晚起,很多人也有不吃早餐的习惯,因为早上7点至9点正是胃经当令运行的时间,也是食物最容易消化和吸收的时机,所以会导致脾胃功能减弱。再加上日本又是一个工作节奏快生活态度严谨的国家,综上所述在这样一个环境下,学习和工作、生活多年后,身体的脏腑功能就会低下,所以就会患上花粉症,脾虚是花粉症的最重要病因。



常见中成药方剂有:辛夷清肺饮、小青龙汤、柴胡桂枝干姜汤、玉屏风散、麻黄附子细辛汤、苓桂术甘汤、补中益气汤、金贵肾气丸等。方剂中医名家祝谌予名方“过敏煎”。国医大师甘祖望常用截敏乌梅汤加减。临床上也可根据患者的具体体质,在辨证论治的基础上对症开方治疗。

中医的外治法有针灸、按摩、耳针、伏贴、脐贴、隔药艾灸、拔罐、刺络放血,中药雾化等方法。

针灸常用穴位有:上星、迎香、印堂、蝶颚、合谷、足三里、三阴交、气海、风池、风府、膏盲、肺俞、脾俞、肾俞、命门等。

三伏贴:用白芥子、甘遂、细辛,麝香研粉末用姜汁调成膏作三伏贴。

艾灸:百会、印堂、膏盲、命门、足三里。

中医药对花粉症的治疗上是清宣肺气、通利鼻窍、健脾祛湿、温补脾肾、调节增强脏腑功能,改变过敏体质,从根本上治愈。

但愿能给有花粉症的朋友们有一点帮助,希望大家相信祖国医学,首选中医药。

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