沙医生:
您好!我今年44岁,近半年来经常出现忽冷忽热,以头面及颈部为主,持续几分钟后出汗,每天数次,有时夜间发作常全身是汗,睡中惊醒,以致经常失眠,遇事烦躁等,所以非常痛苦。但因工作忙,没有时间看医生,在《中文导报》上看到了您的介绍后很高兴,想谘询一下沙医生,这是什么原因呢?是否是更年期综合症?如何调整治疗呢?
京都府 郝梅
亲爱的读者:
根据您的年龄和临床症状等可认为是更年期综合症的表现,现给您介绍一下其原因和有关治疗。
更年期综合症是指妇女在绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱、内分泌失调和代谢障碍为主的一系列症状和综合症候群。年龄因人而异,据报导一般在45岁~52岁之间。但目前来谘询妇女中大多在39岁~48岁之间,平均年龄43岁,显示了更年期有提前倾向的可能性。
其主要症状表现为,植物神经功能障碍,所引起以阵发性潮红及潮热,出汗和心慌、烦躁不安等为特徵的症候群。如突然感到面部、颈部及胸部发热,皮肤时而发红,持续几分钟后出汗、口乾、畏寒,时冷时热,多是数秒到数分钟,长者数十分钟以上。发作次数不定,每天数次至数十次,夜间发作时,常从梦中惊醒,且已汗湿全身,引起失眠和焦虑,还常伴有头痛、头晕、忧虑、抑郁、易激动、好哭、记忆力减退、思想不集中等,有时喜怒无常,类似精神病发作等症状。
其次,由于雌激素水平下降,内分泌失调,引起月经周期开始紊乱,血压偏高、体重增加、下肢浮肿和骨质吸收加速,导致骨质疏松,临床上可出现腰背及肢体关节疼痛等不适症状。
上述症状因人而异,表现不一。可根据自己的自觉症状进行分析判断或去医院谘询诊治。但并不是所有更年期妇女都会出现症状,只有大约1/3左右的妇女症状表现明显,且需要适当的治疗。
治疗方面,首先是心理疗法,要了解更年期是正常的生理变化,消除紧张,恐惧和忧虑的情绪,顺利地度过这段时期。
用药方面,其症状重者,必要时可适量服用镇静药物,如安定等。调节植物神经功能作用的药物有谷维素。上述治疗无效时,也可在医生的指导下选用激素疗法。
中成药如:选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、八味地黄丸,金贵肾气丸等。若失眠、烦躁类症状明显,就选用朱砂安神丸、柏子养心丸、天王补心丹、安神定志丸等安神类药物;抑郁症状明显者,可选用“加味逍遥散”之类的药物。
注意饮食调理,多食新鲜蔬菜和水果,豆制品;糖和脂肪类食品应控制。可常服用维生素E、维生素B6、金维他等维生素。
另外,有时间可多参加各种集体性活动或做太极拳、气功、广播操等运动;还有人提倡读书或用音乐疗法,以转移注意力,这也是减轻或改善症状的有效方法。
中医认为,女性更年期症候群是“经断前后诸症”。停经前后肾气逐渐衰退,脏腑功能减弱,使体内阴阳失衡,因而出现面赤潮热、心悸失眠、眩晕头胀、烦躁易怒、抑郁忧愁、腰酸背痛、骨质疏松等症状。
中医专家指出,中药能调整身体的平衡,活化卵巢的机能,让卵巢自行运转分泌荷尔蒙,促进体内血液循环,进而改善五脏六腑的生理功能,有助于更年期症状的改善和消除。
您可根据自己的具体情况合理调整,或在医生的指导下进行治疗,对改善和消除您的症状,顺利度过更年期有一定的意义。