我在《中文导报》上看到了您的介绍后，了解到您在心脏病方面很有研究，所以想谘询一下。我母亲今年53岁了，有时出现心慌，胸前区疼痛、胸闷气短等不适，目前尚未去医院诊治，我很著急，不知道母亲是否得了“冠心病”，请问沙医生，冠心病有什么症状？如何防治呢？　　　　　　　　 　　静冈县 李晓莉

　　冠心病是一种常见病，但要问冠心病究竟怎么回事，许多人不一定能说得很清楚。那么，何为冠心病呢？冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。即由于冠状脉动粥样硬化（固定性）或血管痉挛（动力性改变），当发展到一定程度，而导致冠状动脉狭窄、重则阻塞时，发生冠状循环障碍，引起心肌缺血、缺氧或坏死，因此，亦称缺血性心脏病。
　　主要临床表现：典型者发作时心前区或胸骨后疼痛，多在劳动或兴奋或受寒时及饱餐后发生。疼痛也可发散至左肩及左上肢达小指或无名指；牙痛、胃脘痛的情况也偶有发生。疼痛性质多为闷胀，气短、压榨性，甚至有濒死的恐惧感。持续时间，一般数秒至数分钟，持续15分钟以上者较少，发作时经休息或含服硝酸甘油制剂后可缓解。
　　那么，冠心病易患因素或危险因素有哪些呢？
　　有资料表明，通过流行病学的调查研究结果发现，冠心病的发病与以下因素有关：
　　1．年龄：自40岁开始，每增加10岁，冠心病的患病率增1倍。也就是说，冠心病的发生发展是随年龄的增长而增加，其程度也随年龄的增长而加重。男女差别显著（男：女约为2—5：1），但女性50岁以后（雌激素保护作用明显减弱）的发展速度渐渐赶上男性，故“冠心病”的患病率明显上升，有与男性“并驾齐驱”倾向。　
　　2．家族史：关于冠心病是否与遗传因素有关目前仍在考证，但可以证实的是，有冠心病史的人比无冠心病家族史者的发病率高。可能是与其高血压，肥胖等间接因素有关，这些都能促进动脉粥样硬化形成，易发冠心病。
　　3．吸烟史：有关研究表明，吸烟对心血管确有不良影响，有吸烟史者比不吸烟者发病的可能性至少大2倍。其死亡率也是不吸烟者的5倍以上。因香烟可损坏动脉，加速动脉粥样硬化的形成，而患本病。
　　4．高血压，高血脂及糖尿病：罹患者发生冠心病的危险性也增加。◎ 高血压患者因心脏工作负担加重，故心脏病的发生率就越高。其患本病者是血压正常者的2-3倍左右。◎ 　　对高血脂人群的研究结果亦表明，冠心病患病率与高血脂症呈正相关，尤其是胆固醇和低密度脂蛋白含量高者。◎ 在糖尿病患者中，男性患冠状动脉病的几率，是其他男性的2倍，而女性糖尿病者患冠状动脉病的几率，则是其他妇女的5倍。
　　5．肥胖：有报导发现，身体过胖，若超重20%以上，其心脏病发作的可能性比正常体重者高3倍。
　　6．情绪变化：由于工作，学习，生活等过度紧张和压力过大，这种状态持久下去，易引起心理平衡失调，导致植物神经系统功能紊乱，交感神经异常兴奋，肾上腺素释放增加，引起心跳突然加快，血管收缩，若冠状动脉强烈收缩，造成心肌供血不足，而引发本病。其是公认的致病因素之一。且脑力劳动者大于体力劳动者。
　　7．运动不足：由于缺少运动心脏功能也得不到相应加强和锻炼，有关资料统计，其心脏病发作的机会比健康者高出2倍，特别是从事经常坐著不动的工作者。
　　另外，近年来，有关专家正在研究一种“新”的冠心病危险因子，即“慢性炎症假说”，是说冠状动脉粥样硬化的形成可能与“炎症过程”有关。
　　还有，据国外资料报道，高尿酸血症和痛风患者，也容易发生冠心病。
　　上述因素中，高血压、高血脂（胆固醇过高）、糖尿病，肥胖是导致冠心病的主要危险因素。
　　相关的防治措施有：注意合理调节饮食，如要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食（麦芽，玉米，豆类等及各种蔬菜和水果），戒烟、戒酒，限制体重增加。做到生活有规律，避免过度紧张；调节心理平衡，保持稳定的情绪。尽可能多参加一些体育活动，坚持锻炼以增强体质。积极防治高血压、高血脂、糖尿病等相关疾病。应随身携带药物，必要时以备急用。中药有速效救心丸，丹参滴丸，冠圆颗粒等。
　　您可根据以上情况进行判断或有时间尽早去到医院检查，以明确诊断。