白芳大夫
毕业于上海中医药大学临床中医系
勤务于大学附属岳阳中西医结合医院内科
日本北里大学东洋医学研究所研究员
诚心堂药局汉方顾问9年
自由之丘店(三、四、六) 学芸大学店(二)
今天早晨乘巴士的时候,不经意中发现我的周围一片白色的口罩,在这个花粉肆虐的季节,不由得再次感叹它的威力。
花粉症是一种由于吸入过敏原而导致的1型过敏反应,具有明显的季节性和地区性,主要表现为眼部发痒、流泪、眼睑红肿;鼻腔发痒,喷嚏连续发作,常一次多达十几个,喷嚏后水样分泌物增多,在发病时终日不止;咽部发痒、咽干、干咳等。部分患者听诊可闻哮鸣音。根据症状的好发时期可以分为通年性和季节性。季节性的大部分以花粉的原因为多,现在比较多的杉树花粉症的认知度比较高,主要是昭和30年代末被发现的比较新的疾患,那之后,花粉症的患者呈现不停的增长。现在的日本,已经到了人口的25%患有杉树花粉症的时代。
在日本生活久的华人都知道,在这个时节,抗过敏药是非常流行的。广泛被使用的抗组胺药物,比较容易购买,所以服用的人非常的多。它表现为睡意、倦怠感、头晕、口渴、下痢、便秘等副作用。由于服用这些药物容易导致集中力的欠乏,所以驾驶与高所作业需注意;而且在服用4-6小时内应该控制酒精的摄入。据2010年的统计,有6成以上患者因服用此类药物出现有集中力和作业效率的低下。虽然最近新药中在这方面有比较大的改善,但这类药的本质是不变的,即竞争性地占有血管组胺及其他一些受体,减轻过敏症状,但不解决过敏体质以及减少身体产生组胺的数量。这也就决定了患者必须源源不断地吃药,才能起到改善症状的作用。然而,随着患者体内组胺量的越来越多,其结合到血管上的组胺受体的机会也越来越多,因而便导致抗组胺类药物的疗效越来越差,服药疗程越来越长。所以很多人由于使用年数的延长,对于过敏药渐渐出现耐药性,导致即使服用也没用明显效果。
花粉症的患者人人都想逃出花粉过敏的魔掌,都想获得一个根治。遗憾的是,到目前为止尚未明确存在彻底根治花粉症的治疗手段。比较有效的有以下几种:一种为脱敏疗法,它又分为皮下注射免疫疗法和舌下免疫疗法。也就是把成为过敏原的物质从少量开始放入体内,并渐渐加量以图脱敏的方法。比如说,杉树过敏的人,将含有安全的低浓度的杉树花粉的注射液注入体内,一面观察安全性和反应,一面渐渐加量,以求渐渐改善体质。舌下免疫疗法虽然还没有普及,但是作为新的疗法,比较被期待。
免疫疗法是一个唯一能够治愈花粉症的方法,然而并不是对所有人都有疗效。在对接受治疗的患者的统计中发现,20~30%的花粉症得到治愈,30%以上患者得到相当改善,20~30%的患者得到一定改善,遗憾的是剩下的10~20%的患者无效。总体看来,80%的患者可以看到疗效。而且,治疗的疗程最低需要两年,通常需要3-5年,而且每周一次给药。这是一个比较漫长的治疗过程。
另外一种非常有效的方法就是利用中医中药来调节和增加免疫机能,从而改善过敏体质,以获得临床疗效。对于花粉症,有很多人认为中医药无效,但是据国内很多大学等研究机关的大样本研究显示,中医药的治疗有效性高达82%,而且安全副作用小,全身都可以得到调节。
首先,从历代医书中找不到“花粉过敏症”这个病名。中医认为本病发生的原因,一是内在因素,多为脏腑功能失调,主要是肺,脾,肾三脏虚损。二是外在因素,多为风寒异气之邪侵袭鼻窍所致。因此本病的发生是机体的内因为本,外因为标。因此去除根本原因是治疗本病的重要方法。中医主要以补肺、益气、固表、健脾、温肾为治疗大法,根据不同分型加以辨证论治。
我们比较多采用的是:
1、中药汤剂治疗:我们依据中医的整体观念和辨证论治理论,将全身辨证与局部辨证相结合,针对患者不同情况进行辨证分型,常见的有肺气虚弱,卫表不固;肺脾气虚,水湿泛鼻;肾气亏虚,肺失温煦等类型。我们根据这些类型制定出适合每位患者的个体化的中医治疗方案,以达到标本兼治的目的。
2、针刺治疗:近年来经国内外许多学者研究总结证实,针灸可通过多途径、多层次、多环节协调机体的脏腑功能,平衡阴阳,改善体质,调整紊乱的免疫功能,抑制免疫病理反应的多环节。同时又可改善局部血液循环,从而消除鼻粘膜变态反应性炎症,达到了标本兼治的功效。我们发挥中医特色,运用针刺治疗变应性鼻炎,经多年临床实践及分析总结,证实疗效显著、安全、无痛苦、治疗方便。
如果您正在为花粉症烦恼的话,可以寻求中医,针药结合帮您解决烦恼。
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