愿更多人 头脑清晰度晚年

——参加第11届国际阿尔茨海默病与帕金森病大会有感

横田 隆

医学博士 农学博士

现职：日本医科大学老人病研究所

专业：生活习惯病等多因性疾病以及细胞生物学

记不得刚说完的话，常重复说同样的内容；

想不起东西放在哪里；

明明知道的东西却想不起名称；

对以前喜好或关心的事物失去兴趣；

对时间和空间的感觉不确定，分辨不出熟悉的环境；

因微不足道的事情发脾气；

开始不修边幅；

疑心加重，容易陷入被害妄想，如：忘了搁钱包的地方却以为是被人偷了；

推测判断能力下降，开始理解不了稍微复杂一些的电视剧内容等等……

您是否以为，以上这些是上年纪后每个人身上都会发生的现象?其实不然，这些都是阿尔茨海默病患者常见的表现。

    阿尔茨海默型老年痴呆征

阿尔茨海默病（阿尔茨海默型老年痴呆征）是一种最常见的脑神经退行性疾病，多发于60岁以上人群，女性发病比率高于男性。主要表现为进行性记忆和认知功能障碍，病理特征为脑神经细胞减少、脑萎缩、脑内出现老年斑和神经元纤维病变等。目前认为脑内Ａ猓ǖ矸垩鞍祝┌呖榈男纬伞⒃龆嗍前⒍暮Ｄ〉姆⒉』浦弧５矸垩鞍装咴谀阅诘拇竺婊粱嵋鹫Ｉ窬赴谋湫院屯崖洌怨δ苁芩穑⒋茨晕酢£

阿尔茨海默病的发病及进展相对缓慢，但在不知不觉中会确确实实地逐渐恶化。大多数情况下，阿尔茨海默病从健忘（记忆力下降）开始，并逐渐出现对时间、场所、人物面孔的遗忘。随著病情不断进展，最终记忆和认知功能完全丧失，脑功能退回到初生婴儿的状态。阿尔茨海默病给很多老人带来了巨大的痛苦和烦恼，同时也给亲人带来了极大的身心压力和生活的负担。

环境恶化或致阿尔茨海默病患者增加

2013年3月6日到10日，我参加了在意大利弗洛伦萨举行的第11届国际阿尔茨海默病与帕金森病大会（11th International Conference on Alzheimer's and Parkinson's Diseases (AD/PD 2013)）。在这次会议上，各国的研究人员就各专业领域的最新研究做了报告，内容涉及阿尔茨海默病、帕金森病及其它神经退行性疾病的发病机制、最新的疗法等。在这里，我向大家介绍其中一篇自己比较感兴趣的报告。

该报告研究了包括目前中国正为之头痛的PM2.5问题在内的大气污染与阿尔茨海默病的关系。PM2.5指的是空气、特别是沙尘中含有的直径2.5微米以下的微小粒子，它会对肺部等的健康产生不良影响。有数据显示，中国过去30年间死于肺癌的人数增加了46.5％，而欧洲心脏协会（英文原名检索中）也曾发表过研究报告，称PM2.5不仅会带来肺部疾病，也会对心脏病患者的存活率产生负面影响。在这次大会上，美国得克萨斯大学医学部等研究小组表示，通过对大鼠的实验，他们证明了被动吸烟有可能会加重阿尔茨海默病。

研究小组首先通过改变实验用大鼠的相关基因，使出生后三个月的大鼠患上阿尔茨海默病。之后，这些大鼠被分为两组，其中一组被饲养在每天要被动吸入相当于一支香烟的烟雾量的环境中，另一组则处于完全没有烟雾污染的环境。4个月后，将两组大鼠进行对比后发现，被动吸烟的一组大鼠脑内掌管记忆的海马及大脑皮质的神经细胞中，Ａ猓ǖ矸垩鞍祝┑男罨慷嗔?40%～50%，神经炎征的发生也相对较多。研究小组认为，虽然被动吸烟对于人体的影响尚需要进一步的研究，但香烟产生的烟雾，存在加重阿尔茨海默病的可能。从这一报告也可以看出，目前中国严重的环境污染也许将使中国阿尔茨海默征患者数量增加的可能性进一步提高。