中文导报讯 关于将健康保险证功能整合到个人号码卡中的个人号码卡保险证成为医疗机构的义务问题,1415名医生向国家提起诉讼,要求确认该义务无效,并索赔每人10万元的损害赔偿。东京地方法院于28日做出了判决。驳回原告提诉。
日本政府已正式决定于2024年12月2日废除现行的健康保险证,停止新发。过渡期约为11个月,在此期间,现有的健康保险证仍可使用,但需要转换为与“个人号码卡”关联的“个人号码卡健康保险证”。
11月12日,石破首相在总理大臣官邸主持召开了第8次数字化行政改革会。来源:首相官邸网页
距离这一日期只剩下半个月不到了,作为继任者,是带有保险证功能的“个人号码卡保险证”,通过一定的手续,使“个人号码卡”兼有健康保险证的功能,但其使用率持续低迷,与这种保险证将要废除的现实乖离。
而1415名医生提诉书指出,保险医疗机构在诊察患者时,传统上是通过健康保险证或个人号码保险证中的任意一项确认患者是否为被保险人。
2022年,政府修订了厚生劳动省令,明确规定如果患者要求通过个人号码卡保险证进行资格确认,医疗机构必须予以应对,并且要求医疗机构建立必要的体制进行资格确认。修订后的省令于2023年4月开始实施。
原告方主张,省令只有在健康保险法明确允许的情况下才能规定义务,然而该法并未明确承认资格确认的义务,因此省令无效。
医生方面在诉讼中指出,在线系统的引入成本和维护费用高昂,一些开业医生因此考虑因经济负担而停业。
来源:厚生劳动省网页。
健康保险法并未提及确认患者保险资格的方法,原告方认为省令超出了法律的本意,构成违法。
在28日的判决中,冈田法官认为,健康保险法承认通过省令规定医疗机构应遵守的事项,驳回了原告方关于法律未明确承认资格确认义务的主张。
他指出,是否符合应遵守事项的判断应由厚生劳动大臣根据其专业技术判断来决定,并且认为这一规定并不违反健康保险法的目的,即促进国民生活稳定和福祉提升,因此否定了其违法性。
原告方担心医疗机构负担加重会导致更多医生停业,但冈田法官认为,即使体制建设带来经济负担,也不能直接得出将导致医院难以继续经营的结论。
由于健康保险证将在12月2日废止,健康保险证将不再作为开设银行账户等需要的身份证明文件。
与“个人号码卡保险证”并行,现有的健康保险证有效期最长为1年,因此最晚可使用到2025年12月1日。然而,由于新健康保险证不会再发行,若因换工作等需要更换保险证,则需转换为“个人号码卡保险证”或取得“资格确认书”。此外,国民健康保险通常每年8月更新,因此在这种情况下,现有的健康保险证将于2025年7月底失效。
由于·现行的健康保险证将于12月2日废止,并与个人号码卡整合,成为个人号码卡保险证,因此,警察厅也已修改相关的犯罪收益转移防止法实施规章,正式决定将健康保险证从开设银行账户或申请信用卡时有效的身份证明文件中删除。
截至目前,“个人号码卡”的发放数量已达到1亿249万张,持有数量为9388万张。约75.2%的日本人拥有“个人号码卡”,其中“个人号码卡保险证”的注册利用率为81.2%。“个人号码卡保险证”的实际使用率只有13.87%,这可能与“个人号码卡”绑定错误带来的信任上的问题有关。