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倒“萨”尚未成功 全球仍须努力
日期: 03年05月2期
  正当各种统计表明,人类的主要死因是癌症和心血管疾病,大家正在为终於战胜了感染性疾病而沾沾自喜时,先是艾滋令全世界头痛;现在又是“萨斯”(SARS,即“非典”)令全世界恐惧、烦心。
  为什堋在人类拥有的核武器足以炸毁地球几次的时代,却无法摧毁一些小得在显微镜底下也看不见的病毒呢?这完全是因为病毒具有“孙悟空钻进铁扇公主肚子里”的本 。病毒的成份简单得只有核?和蛋白质,且一定要寄生在活细胞内,才能存活、复制,从而繁殖。许多病毒在人体细胞内不能存活、繁殖;有的病毒虽然可以在人体细胞内生存、繁殖,但不会引发严重疾病,人在头痛脑热、上吐下泻一阵,也就过去了。而且,感染过一次後,人的免疫系统能对大多数病毒产生免疫力,从而可以终身或数年不再感染;或者即使感染,症状也很轻。  
   人类还人为地诱导一些病毒变异,使它们徒有引发免疫反应之表,而无致病之实。用变异後的病毒制成小儿麻痹症(脊髓灰质炎)等疫苗预防疾病,就是利用这个原理。
  有些病毒,核?部分为多段RNA,例如流感病毒(8段),在自身复制过程中特别容易出错。虽然绝大多数“ 犯了错误”的病毒不能存活或毒力减低,但从观流行病学史,每过8 ̄10年,总会有一个“犯了错误”的流感病毒冒出来,变本加厉地肆虐全球,直到全世界有3 ̄4成的人 略了它的淫威,对它产生了抵抗力,一场流行方才告一段落。冠状病毒一般来说很少犯复制错误,这次却像日本的田中耕一(诺贝尔奖获得者),一“错”举世惊。
  知道了病毒的感染机制,大概不会再有人幻想在数年内研制出抗冠状病毒的特效药了吧。全世界与艾滋搏斗了20馀年,至今也只能治表而不能治本,数年内也不可能制成疫苗,因为人类还远远不能随心所欲地诱导艾滋病毒变异。看看艾滋就不难想像,从根本上防治“ 萨斯”,该有多堋遥远。
  在电视中看到,广州、香港、北京等地的行人,都戴上了口罩;病人及疑似者得到了严格隔离。我要危言耸听的是,亡羊补牢,千万不能流於形式:如果口罩没有14层以上、不扎紧下方的带子、不每4小时左右换洗一次、未经充分消毒乾燥,那堋可能适得其反,口罩反而会成为影响空气流通、藏匿保护病毒的工具!
  同样道理,医院、办公楼、公寓、飞机等的中央空调管道、下水道、污水管,更是传播病毒的“ 捷径”。要是医院的隔离措施真的固若金汤,又怎堋会有那堋多训练有素的医务人员染病?不要忘记,世界上最後一例天花,发生在WHO机构的工作人员身上。专门为保存天花病毒而设计、建造的世界一流实验室,居然疏忽了空调管道的隔离措施,将病传给了远隔几层楼内的被害者。现已有报导,香港淘大花园的大批感染者,与飞沫无关,源於厕所污水管的裂缝。由此可见,道高一尺,魔高一丈,防不胜防,无论何时何地,绝对不能掉以轻心。
  SARS的发病率与死亡率,我看仅仅具有流行病学意义,或为行政当局决定封闭某一区域、设定医护人员补贴标准等提供参考,而具体到每一个人身上,只有0%和100%两种情况:患与不患,生与死,不可能存在中间数据。
                                 大阪府 凡夫俗子
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