周密大夫
我叫周密，来自中国上海，是文革之后第一届应届大学毕业生，毕业于上海中医学院（现名上海中医药大学），毕业后分配在大学附属医院内科，担任内科临床和临床教育，从门诊，病房到中医急诊滚爬了5～6年之后来到日本，在这期间，正式拜师章庆云老中医，结为师徒2年。章老擅长胃肠道疾病，对急慢胃肠道炎，消化道溃疡等有一定的造诣，从中得益匪浅。
来日本之后，又在大学攻读心理学四年，之后、曾在日本中医学校担任日语翻译，在病院的心疗内科担任中医咨询7-8年。现在（株）诚心堂药局从事中医相谈（咨询）和教育将近十年。这些年来，积累了一定的临床经验，特别是对妇科、皮肤科、内科杂病和忧郁证等。
妇科包括：不孕症（男女不育症）、月经周期紊乱、月经前综合征（PMS）、痛经、子宫肌瘤、带下病等；
皮肤病主要是：青春痘、成人痤疮、过敏性皮肤炎、湿疹、风疹（荨麻疹）等；内科杂病：急慢性胃肠炎、消化道溃疡、反流性食道炎、过敏性大肠炎、忧郁证等。

  很多人为排尿困难而烦恼，今天我来为大家讲一讲排尿困难的中医治疗。
正常人一般平均每天排尿次数为4一7次，平均每天排尿量为1000ml一1500ml。尿的貯存和排泄由肾脏（包括膀胱）功能来调节，随着年龄的增长往往会出現排尿异常的现象，每天排尿量超过2500ml为多尿;少于400ml为少尿;从起床到入睡排尿次数超过8次的称为频尿。发病原因多種多样，炎症，腫瘤，心理因素等，还有些是原因不明的。人到40～50岁之后，常常会出現一些排尿异常的現象：1)白天或晚上排尿次数增加（尿頻）。2)突然有了尿意而且控制不住（尿急），有時甚至有排出的現象（尿漏）。3)有淋漓不尽的感觉。4)有的兼有下腹部疼痛或排尿時尿口疼痛（尿痛）。这些症状并不一定全部具备，可因人而异，因病而异。中医通过望、闻、问、切四诊，结合中医特有的辩证法，根据患者的体质和症状的特异性进行有效的治疗。以下介绍几種以频尿为主症状的中医治疗方法：
1、细菌性膀胱炎
　　细菌性膀胱炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛、尿液検查有细菌感染，女性发病率比男性多，抗菌素治疗一般3～4天便能恢复。但是这种单纯性因细菌引起的膀胱炎容易反复发生，其原因可为受冷，过劳，或长時间不排尿所誘发。反复应用抗菌素治疗效果会渐渐不明显，而中医中药対此有良好的治疗效果。中医认为此病由湿热下注引起，以清热利湿利尿为主，常用方有猪苓湯，若高令或体力低下者可选五淋散，清心莲子饮等。
2、间质性膀胱炎
　　间质性膀胱炎40岁以上的女性比较多见，除了有尿频、尿后余沥之外，最大的特点是膀胱内的尿量积累到一定程度時，下腹部到隂部处会有一种疼痛的感觉，一天反复多次的出現，咖啡，红荼，酒，烟等一些剌激性食品会使症状恶化，严重時疼痛难忍，和単纯性细菌性膀胱炎不同，尿液里找不到细菌，因此用抗菌素治疗无效。除了饮食上的注意之外，中医用温中散寒，缓急止痛之法可以取得良好的效果，常用方有：桂枝加术附湯，当帰芍药散，桂枝茯苓湯等。
3、過活动膀胱
　英文名为overactive bladder简称OAB，最近日常生活中亦经常有听说这个病名，日本电视台医疗专栏节日亦曾有过介绍，临床上亦确实比较多見，这种病属于机能性障碍，所以各种临床検查指数并不一定有异常，主要症状为：突然感覚尿意迫切，不能控制为主，或兼有频尿、夜尿、尿有余沥等，临床上自覚症状一个以上就可诊断为過活动膀胱（当然要排除其它原因的膀胱疾病）。这和一般的尿贮存多了而引起的排尿意识不一样，不仅影响了日常生活，睡眠，和工作，而且在心理上亦投下了一层阴影，又不便跟他人说，所以対患者来说是很痛苦的。在日本有800万人以上的男女患此病，其中很多人发病原因不明，随着年龄增长而恶化。
4、夜间频尿
　　白天排尿次数无明显异常，而晚上排尿次数增加，毎晚1次或1次以上者称为夜间频尿。晚上气温逐渐降低，人体的阳气亦就渐渐衰弱，阴气渐渐上昇，随着年龄的增长，肾的阳气逐渐衰退，対贮存和排泄尿液的调节功能亦就随之下降，晚上的排尿次数亦就会逐渐增多，特别是男性有前列腺肥大者，膀胱贮存尿量减少，除了白天有尿频，尿有余沥外，夜间排尿增多，夜间频繁起床，不仅影响睡眠，还有跌倒、骨折，早上覚酲時突然血压上升引起心血管疾病的发生等危险。
第2、3型一般都随着年龄的增加而发病机率亦随之增加的特点，中医认为这和年老肾气虚有关，临床常用温肾补阳利尿之药，如肾气丸，真武湯等方剂，常々会取得良好的效果。
　　除此之外，因寒冷、心理性的原因等亦会引起频尿等排尿异常，若经検查，没有特别异常原因時，可服用当归芍药散，四物湯，桂枝龙牡湯，抑肝散等方。
　　临床上一般症状错综复杂，难以辨清，准确而有效的治疗非常重要。诚心堂药局每天有专业中医师坐堂为您服务，有需要時请随时与我们联系。
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